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FICHE EXAMEN
Diagnostic bactériologie d'une infection sexuellement transmissibles (IST)
Révisé le 20/03/2024 13:58:29
EXAMEN
ExamenDiagnostic bactériologie d'une infection sexuellement transmissibles (IST)
Indications principalesDiagnostic d’Infections Sexuellement Transmissibles par approche moléculaire syndromique de Chlamydia trachomatis , Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium.

Diagnostic associé de la présence de M. hominis, Ureaplasma urealyticum, U. parvum chez le nouveau né et en contexte P.M.A
Examen complémentairePrélèvement de contrôle pour recherche SPECIFIQUE de Neisseria gonorrhoeae par culture nécessaire si résultat positif par biologie moléculaire et culture primaire négative.
Laboratoire exécutant
LABORATOIRE DE BACTERIOLOGIE - HYGIENE HOSPITALIERE
SpécialitéBACTÉRIOLOGIE
Code SILSGIST
Informations complémentaires - examenPréciser sur la demande si : Notion de rechute, LGV, immunodépression
Pour les prélèvements chirurgicaux : renseignements cliniques obligatoires
BONS / FICHES/DOCUMENTS
Bon prescription extérieur
PRELEVEMENT - TRANSPORT
Conditions de réalisation du prélèvementModalités de prélèvement:
*URINES: sans toilette préalable, recueillir pas plus de 10 mL du 1er jet d’urines au moins 2h après la dernière miction.
*URETRAL : enfoncer d’au moins 1 cm l’écouvillon dans l’urètre et tourner plusieurs fois l’écouvillon sur lui-même pour recueillir des cellules.
*ENDOCOL, AUTO-PRELEVEMENT VAGINAL, GORGE, ANO-RECTAL, OEIL : tourner plusieurs fois l’écouvillon sur lui-même au niveau du site de prélèvement pour recueillir des cellules
* ASPIRATIONS fosses nasales (nouveau né): piège à mucosités avec tubulures en place nouées pour obturation
* PLVMT CHIRUGICAL PELVIEN en pot stérile
Quantité minimale200 µL
+++ NE PAS VIDER LE LIQUIDE AVEC L ECOUVILLON +++
Conditions d'acheminement de l'unité de soins vers le laboratoireDans la 1/2 journée à T°C ambiante (15 – 25°C)
Contact laboratoire86010 : technicien pré-analytique
82542 : interne de bactériologie
REALISATION ANALYSE - RENDU DES RESULTATS
Méthode utiliséePCR
Fréquence de réalisation de l'analyse5 jours / 7
3 fois / semaine
Délai de disponibilité des résultats après réception au Laboratoire<5 jours
Durée et température de conservation des échantillons au laboratoire1 semaine (congelé)
Informations complémentaires - analyse et rendu de résultatsInterprétation:
* Chlamydia trachomatis : la détection de C. trachomatis est en faveur d'une infection. un typage moléculaire du sérotype peut être réalisé sur les échantillons ano-rectaux.
* Neisseria gonorrhoeae : la détection de N. gonorrhoeae est en faveur d'une infection. Un nouveau prélèvement est nécessaire pour mise en culture (et antibiogramme) avant traitement antibiotique s'il n'est pas déjà instauré.
*Mycoplasma genitalium : il ne faut pas traiter les infections asymptomatiques à M. genitalium, n'envisager un traitement qu'en cas de symptomatologie clinique: cervicite, endométrite, salpingite ou rectite chez la femme, urétrite ou rectite chez l'homme. Une recherche de résistance aux macrolides peut être associée à la demande
* Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum et U. parvum : l'isolement dans un site normalement stérile est en faveur d'une infection , à interpréter selon le contexte clinique dans les autres cas.

Chez la femme, Ureaplasma spp. est souvent présent à l'état normal et son rôle pathogène urogénital semble faible, hors chorioamniotites et fièvres du post-partum. M. hominis peut être présent en grande quantité en cas de vaginose bactérienne(Critère de pathogénicité : > ou = à 10.4 UFC/mL.
Chez l'homme, Ureaplasma spp. peut être responsable d'urétrite (Critère de pathogénicité : > ou = à 10.3 UFC/mL pour un 1er jet d'urine, > ou = à 10.4 UFC/mL pour un prélèvement urétral).
Le rôle pathogène urogénital de M. hominis est discuté.
INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES
AccréditationExamen accrédité
Facturation
CotationTarification
B 85 - Code acte : 530121,25 €
B 40 - Code acte : 525310 €
Total31,25 €
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